不孕不育無論是對(duì)于個(gè)人和家庭而言都是沉痛的打擊，慶幸的是試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展給他們帶來了福音?？墒?，不少患者卻因身患其他疾病再次陷入泥潭，糖尿病患者便是其中的典型，本對(duì)成功率高的試管嬰兒寄予厚望的他們又十分擔(dān)憂，不知道糖尿病能否做試管嬰兒?成功率又有多少?

科普糖尿病知識(shí)

中國(guó)是糖尿病患者的高發(fā)國(guó)。據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部調(diào)查顯示：2013年我國(guó)糖尿病患者為1.14億，并呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或外圍組織對(duì)胰島素不敏感引起的代謝性疾病，以高血糖為特征。而持續(xù)的高血糖可能引起眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等各種組織和器官的長(zhǎng)期損害、功能障礙或衰竭，導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病腎變、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥以及酮癥酸中毒等。此外，對(duì)于備孕的夫妻而言，糖尿病對(duì)母嬰的危害是非常大的。

1、妊娠可使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重;

2、病情較重或血糖控制不良者，對(duì)孕媽影響極大，使妊娠并發(fā)癥的發(fā)病率提高，如發(fā)生妊娠高血壓的可能性是非糖尿病孕婦的2~4倍、發(fā)生感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥;

3、高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%;

4、巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25%～42%。其原因?yàn)樵袐D血糖高，胎兒長(zhǎng)期處于母體高血糖所致的高胰島素血癥環(huán)境中。促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，導(dǎo)致軀干過度發(fā)育;

5、易發(fā)生早產(chǎn)、胎兒畸形。早產(chǎn)發(fā)生率為10%～25%，畸形發(fā)生率為正常妊娠的7～10倍。

糖尿病能做試管嬰兒?jiǎn)?

對(duì)糖尿病有所了解的不孕患者都清楚糖尿病之于妊娠的影響和危害，因此，求子心切的他們都想知道糖尿病能否做試管嬰兒。其實(shí)糖尿病本身不會(huì)對(duì)試管助孕有影響，但出于母嬰的健康考慮需根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定是否滿足妊娠條件。

由于糖尿病患者的發(fā)病年齡、病程和病情程度各不相同，在進(jìn)行試管嬰兒治療前必須確定病情嚴(yán)重程度，若是病程<10年且血糖控制得好，無其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，是可以進(jìn)行試管助孕的;如果病程>10年甚至20年以上，或者伴有腎病、眼底有增生性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血等病情嚴(yán)重者，一般不宜妊娠。

故而，有糖尿病的患者一定要及早治療，若是想要做試管嬰兒，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查，控制血糖之后再進(jìn)入試管治療周期。

不孕+糖尿病?試管嬰兒如何應(yīng)對(duì)？

對(duì)于有糖尿病的不孕患者，試管助孕師采取的助孕方案是：一查→二調(diào)→三試管。

首先，糖尿病患者在試管前除了要求提供前期檢查報(bào)告，女性：激素六項(xiàng)、陰超、AMH;男性：精液分析報(bào)告外，還需要做血糖檢查，以確定病情嚴(yán)重程度和制定切實(shí)可行的治療方案。

其次，對(duì)于備孕的糖尿病患者助孕師建議采用注射胰島素的降糖方式，以防口服降糖藥物對(duì)胎兒造成不良影響，由于妊娠期和妊娠早期，高血糖會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒畸形等問題，所以降低血糖是尤為必要。

在血糖控制在正常范圍，且沒有其他并發(fā)癥出現(xiàn)后便可以進(jìn)入試管治療周期。助孕師會(huì)按照：促排卵→監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育→取卵/取精→精卵結(jié)合→囊胚培育→基因篩查→囊胚移植，這樣一個(gè)循序漸進(jìn)的試管嬰兒流程展開。