今年2月，云南精子庫發(fā)出號召大學(xué)生捐精的倡議，相信很多人都看到過相關(guān)的新聞。全國多家精子庫庫存告急，但捐獻(xiàn)合格率不足20%同樣令人震驚。一時間，關(guān)于精子供不應(yīng)求、精子質(zhì)量大滑坡、男性生育等相關(guān)問題開始頻頻上熱搜。

在中國，每6對夫妻就有1對無法生育，其中男性問題占4成，第三方精子也成了他們最后的選擇。但除了不孕不育的人，??也有很多提前“凍精”，希望保存生育力的年輕男性。此時他們也有一個疑問：“用這種凍了的精子生的小孩會不會有啥子問題？”

我們就一起來探究一精子冷凍

1、什么是精子冷凍?

1953年美國的科學(xué)家首次應(yīng)用冷凍的精子施行人工授精，并且順利生下一名嬰兒，這也為后續(xù)精子冷凍保存拉開了序幕。隨著1978年世界上第一例試管嬰兒誕生以及1992年世界第一例ICSI試管嬰兒誕生，對精子生育要求逐漸降低，這也為廣大不育男性帶來了福音。精子冷凍是把收集到的精液做一些分析和處理，加入保護(hù)劑，逐步降溫，最后投入到液態(tài)氮中（溫度-196℃）。需要使用的時候從液氮中取出，迅速恢復(fù)至常溫，從而得到有活力的精子進(jìn)行輔助生殖技術(shù)。

精子冷凍保存在一定程度上解決了男性的生育困擾，但是出于健康因素和倫理的考慮，目前國外對精子冷凍時間都有規(guī)定。如英國人工授精和胚胎組織規(guī)定，男性冷凍精子的最高年齡不超過55歲，最長冷凍時間不超過10年。國內(nèi)對于冷凍精子尚缺乏明確的法律法規(guī)，但一般建議冷凍時限不超過五年！

精子冷凍適用人群：

?接受輔助生殖治療者，在女方排卵或取卵當(dāng)日男方取精困難者。

?通過附睪睪丸穿刺術(shù)，睪丸活檢術(shù)及睪丸顯微取精術(shù)獲取精子患者。

?少、弱精子癥患者，特別是精液質(zhì)量呈下降趨勢者。

?需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療且治療過程可能會影響生育力且有生育要求的男性疾病患者（如腫瘤患者）等。

?可能影響生育的男性職業(yè)從業(yè)者。

?有生育力保存意愿的男性。

2、冷凍的精子會不會變質(zhì)？

其實不會。精子冷凍后，生物活性停止，理論上是可以長期保存的。精卵子能否成功結(jié)合形成受精卵，不在于精子冷凍時間的長短，主要取決于解凍后精子的活力。臨床上，醫(yī)生一般會對解凍后的精子進(jìn)行評估，如：活動精子的百分?jǐn)?shù)、活動持續(xù)的時間等。目前精子冷凍技術(shù)已相當(dāng)成熟，加入保護(hù)劑的精子一旦冷凍保存起來，它的生物活性就停止了，這意味著精子并不會變質(zhì)。

當(dāng)然，還有一些因素可能影響精子在冷凍后的復(fù)蘇成功率，比如：不同的季節(jié)影響精子冷凍復(fù)蘇率，夏季采集的精液復(fù)蘇率明顯低于春季、秋季和冬季。隨著禁欲時間的延長,精子冷凍復(fù)蘇率明顯下降，禁欲3天采集的精子其冷凍復(fù)蘇率最高，禁欲7天精子冷凍復(fù)蘇率最低。此外，精液的主要參數(shù)如精子在冷凍時的濃度越高、活動力越強、正常形態(tài)精子比例越高，冷凍復(fù)蘇率則越高。

3、會不會導(dǎo)致后代出生缺陷？

首先我們來了解一下出生缺陷。大家所謂的生出的小孩有問題，其實在醫(yī)學(xué)上稱之為出生缺陷。出生缺陷指胚胎發(fā)育異常引起的嬰兒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、代謝、精神行為等方面的異常，包括先天畸形、智力障礙、代謝性疾病等。

目前廣泛認(rèn)為出生缺陷與遺傳因素、環(huán)境因素、疾病與藥物、不良生活方式與行為等相關(guān)，子代的遺傳物質(zhì)約一半來源于精子，因此精子遺傳物質(zhì)質(zhì)量與出生缺陷息息相關(guān)。

使用冷凍精子會不會增加嬰兒出生缺陷發(fā)生風(fēng)險呢？

（1）精子冷凍對精子遺傳物質(zhì)的影響

雖然部分研究報道精子在冷凍過程中由于溫度變化、冷凍過程中冰晶形成以及活性氧增多等因素會對精子產(chǎn)生一定程度的影響，然而這些影響都是有限的，并且在適當(dāng)?shù)睦鋬龊徒鈨鰲l件下，精子的遺傳物質(zhì)可以得到良好的保護(hù)。

此外，在輔助生殖過程中精液會經(jīng)過優(yōu)化處理選擇精液中更好的精子用于受精，大量研究也報道卵子對輕微的精子損傷具有修飾作用，這都降低了精子冷凍過程對精子損傷所造成的不良妊娠結(jié)果。

（2）使用冷凍精子對后代的影響

研究表明，使用冷凍精子進(jìn)行輔助生殖，并不會明顯增加嬰兒出生缺陷的風(fēng)險。2021年發(fā)表一篇研究分析了我國不同地區(qū)3萬余名使用冷凍精子出生嬰兒出生缺陷情況，其出生缺陷率為1.09%，低于我國衛(wèi)健委（原衛(wèi)生部）發(fā)布的我國圍產(chǎn)期出生缺陷總發(fā)生率1.53%。此外其他國家研究也得出類似結(jié)論，法國CECOS聯(lián)合會數(shù)據(jù)顯示，使用冷凍精子進(jìn)行輔助助孕子代的出生缺陷率為1.7%，與法國總體出生缺陷水平并無差異。

Hoy,J等通過對澳大利亞維多利亞州1552例使用冷凍精液進(jìn)行輔助助孕的圍產(chǎn)期和生育情況進(jìn)行研究，顯示采用冷凍精子進(jìn)行輔助助孕子代出生缺陷率與普通人群中正常妊娠子代出生缺陷率無統(tǒng)計學(xué)差異。因此，精子冷凍并不會增加子代出生缺陷的風(fēng)險，使用冷凍精子與新鮮精子生出的寶寶一樣健康。

精子冷凍技術(shù)結(jié)合其他生殖輔助技術(shù)幫助了許多不孕不育的患者成功妊娠，有此需求的各位男性同胞們不妨給自己的生育力上個“保險”。