女性結(jié)扎后還能恢復(fù)生育做試管嗎？

女人結(jié)扎后是有可能恢復(fù)生育的。女性結(jié)扎手術(shù)是對輸卵管進(jìn)行結(jié)扎，達(dá)到絕育的目的。若女性子宮和卵巢功能正常，建議可以實施試管嬰兒；也可采用結(jié)扎吻合手術(shù)重新使輸卵管暢通。結(jié)扎吻合術(shù)有利有弊，可能造成輸卵管的縮短，導(dǎo)致宮外孕幾率的增加，也有可能導(dǎo)致輸卵管的再次堵塞?，F(xiàn)在試管嬰兒的技術(shù)很成熟，故而可以考慮體外受精；如果女性比較健康，接受結(jié)扎吻合受孕的幾率也幾乎不會受到影響。

輸卵管接通手術(shù)屬于無痛手術(shù)，恢復(fù)較快。建議術(shù)后三天避免性生活，保持陰道清潔，手術(shù)時間選擇在月經(jīng)干凈后的三到七天之內(nèi)，術(shù)前檢查身體的各項指標(biāo)，看輸卵管的現(xiàn)狀。建議患者術(shù)后吃低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食，少吃乳制品，多吃沙丁魚、海帶、生菜等，多吃水果，注意營養(yǎng)搭配；注意運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身抵抗能力。

做試管需要什么條件才可以做？

女方身體健康且適合妊娠。建議女性年齡盡量在40歲以下，一般在35歲以下更容易成功妊娠。試管嬰兒有一代、二代、三代試管嬰兒三種類型，不同的試管嬰兒需要的條件不同，即適應(yīng)證不同。

1、一代試管嬰兒：

通常適用于女性輸卵管阻塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等女性不孕的情況，要求男性的精液基本正常；

2、二代試管嬰兒：

主要適用于男性不育的情況，比如男性有嚴(yán)重的少精、弱精、畸形精癥以及不可逆的梗阻性無精癥、免疫性不育，以及不明原因的不育等情況；

3、三代試管嬰兒：

需要的條件是男女雙方中至少一方存在染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常，或患有其他遺傳性疾病，比如血友病等，因為三代試管嬰兒植入前會經(jīng)過基因診斷，檢測合格后才會移植，可以幫助患者生出較為健康的孩子。

另外還需要提供身份證、結(jié)婚證以及準(zhǔn)生證等相關(guān)證件，以及具備一定的經(jīng)濟(jì)條件，試管嬰兒費(fèi)用較大，而且部分患者可能一次不能成功，需要2-3次移植之后才可能成功。

做試管嬰兒一共有幾個過程

1、控制性超排卵

由于自月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?？刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測卵泡

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值(雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時取卵。

3、取精取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

4、體外受精

取卵后4-5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精(參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

5、胚胎移植

受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

6、胚胎移植后補(bǔ)充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。