卵子成熟過程

卵巢的主要功能是除了分泌女性必需的性激素外，還要產生卵子。胎兒在媽媽約3～6孕周時就已經形成卵巢。新生兒期，卵巢的未成熟卵細胞約有600萬～700萬個，且卵子的數量不會隨著年齡增長而增多。卵巢內的未成熟卵母細胞停滯在第一次減數分裂的前期（GV期），可見明顯的細胞核（生發(fā)泡）。直至女孩的青春期，在促性腺激素峰的作用下，第一次減數分裂恢復，卵母細胞生發(fā)泡消失，進入第一次減數分裂中期（MI期）。在排卵前，卵母細胞排出第一極體，再次停在第二次減數分裂的中期（MⅡ期）。此時的卵母細胞才發(fā)育成熟，只有成熟卵子才能順利完成受精過程。

ivm方案是什么意思？

IVM-ET又稱未成熟卵子體外成熟技術，是試管嬰兒領域中比較前沿的技術。IVM技術主要針對一些卵子成熟障礙的不孕患者。目前IVM已被證明是一種相對常規(guī)生育治療更加有效的助孕技術，其安全性高，副作用少，適用性更廣。根據目前的臨床數據，我們了解到IVM的成功率低于IVF胚胎體外培養(yǎng)，只有15%-30%左右。而IVF胚胎體外培養(yǎng)的最高成功率可以達到50%左右。當然，根據患者體質的不同，數據也不同。

ivm方案和ivf相比哪個要好一點?

IVF和IVM方案都可以幫助不孕癥患者受孕。這兩個方案適用于具有不同特點的患者，需要確定哪個方案更適合患者的特定情況。以下是IVM方案的介紹：

1、IVM方案是一種臨床治療方案，利用少量促排卵藥物后從卵巢中取出未成熟的卵子。然后，在特殊的體外培養(yǎng)基中成熟卵子，并使用細胞漿內單精子注射進行受精，以獲得可行的胚胎用于胚胎移植和實現(xiàn)懷孕。

2、患有卵巢功能障礙癥狀如多囊卵巢綜合癥、卵巢過度刺激綜合癥和卵泡發(fā)育緩慢的患者通常適用于IVM方案。

3、IVM培養(yǎng)方法涉及在體外培養(yǎng)GV或GV階段的卵母細胞，直到它們達到MII階段并可以正常受精、發(fā)育和植入。

4、IVM方案在國內醫(yī)院中很少進行，技術尚不成熟。因此，這個方案的成功率僅約為15％-30％，低于IVF方案的成功率，后者約為40％。

ivf試管嬰兒的操作步驟！

1、術前檢查與建檔

夫妻雙方在女方月經周期的2-3天前來就診，進行孕前及試管嬰兒檢查。建檔時，夫妻雙方需要攜帶身份證及結婚證（證件需在效期內）原件及復印件，同時簽署同意書及承諾書。

2、促排

試管嬰兒需要進行超促排卵，即在安全的前提下取得盡量多的卵子，以便培養(yǎng)更多的優(yōu)質胚胎。醫(yī)生會根據個體情況制定相應的促排方案，并進行指導用藥。促排期間一般為8-12天，男方需在5-7天內排精1次。促排過程中，卵泡的發(fā)育情況會通過性激素及B超監(jiān)測。當主診醫(yī)生判斷卵泡成熟時，會遞交取卵手術通知單。護士會交代當天晚上打夜針時間及相關注意事項，次日不必復診。

3、取卵

取卵可根據自身情況選擇局麻取卵和無痛取卵。無痛取卵時，女方手術當天術前8小時禁食，4小時禁飲，取卵當天需要帶身份證及結婚證（證件需在效期內）再次核對，取卵前完全排空膀胱。整個取卵過程大概15-20分鐘。

4、體外受精

取卵后4小時將優(yōu)化篩選出來的精子與卵子培養(yǎng)皿中共同培養(yǎng)。男方嚴重少弱畸精癥或體外受精失敗的患者會進行ICSI治療。

5、胚胎移植

胚胎培養(yǎng)3-6天，根據女方的內膜具體情況、胚胎的發(fā)育情況與患者充分溝通后選擇是否進行鮮胚移植。若內膜過薄、內膜形態(tài)不佳、有OHSS風險的患者，可以考慮冷凍胚胎，下個周期再進行凍胚移植。移植當天需要帶結婚證及身份證進行身份核對，移植前需要膀胱保留一定量的尿液，好讓醫(yī)生在超聲下看清子宮的位置。整個移植過程大概5分鐘，胚胎移植后步行到休息區(qū)休息20分鐘左右，排空膀胱后可離院。移植后可正?；顒樱璋瘁t(yī)囑服用相關藥物。如有腹脹、惡心、少尿等癥狀，需隨時就診。移植術后14天需門診復診檢測血HCG值。如結果陽性，繼續(xù)保胎治療；結果陰性，停用藥物，等待月經來潮。