胚胎移植需要多厚的子宮內(nèi)膜?胚胎移植需要的內(nèi)膜條件?胚胎移植的流程有哪些?

胚胎移植需要多厚的子宮內(nèi)膜?
子宮內(nèi)膜的厚度非常重要,影響著胚胎著床的成功率,但是目前暫時沒有一個硬性標(biāo)準(zhǔn)。只要厚度在正常范圍內(nèi),就可以移植(通常認(rèn)為>7 mm比較好)。一般來說,子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8~12 mm就能移植胚胎。
胚胎移植需要的內(nèi)膜條件?
1、子宮內(nèi)膜厚度:
通常根據(jù)排卵前日或胚胎移植日子宮內(nèi)膜厚度作為評估指標(biāo),比較適合胚胎移植的子宮內(nèi)膜厚度為8~12mm。
2、子宮內(nèi)膜類型:
子宮內(nèi)膜形態(tài)主要分為三型,A型為三線型子宮內(nèi)膜,B型為弱三線型,C型為均勻強(qiáng)回聲,這三種形態(tài)是月經(jīng)不同階段的影像表現(xiàn)。通常陰道B超提示為典型的三線型子宮內(nèi)膜更適合著床。
3、子宮內(nèi)膜血流指數(shù):
搏動指數(shù)(PI)<2的時候,容受性最佳。最常用的指標(biāo)是血流搏動指數(shù)(PI)與阻力指數(shù)(RI)。目前認(rèn)為PI和RI過高,說明子宮的血流阻力增高,子宮血流減少,對子宮內(nèi)膜容受性有影響。
以上條件僅供參考,需結(jié)合患者實際情況進(jìn)行綜合考慮。
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胚胎移植的流程有哪些?
胚胎移植的過程主要包括體位與陰道宮頸準(zhǔn)備、胚胎移入移植管、胚胎移入宮腔。
1、體位與陰道宮頸準(zhǔn)備
患者常取膀胱截石位,一般不需要麻醉或鎮(zhèn)靜藥。醫(yī)生會用生理鹽水擦拭宮頸和陰道。并根據(jù)前一周期施行的模擬胚胎移植記錄,明確子宮方位及宮腔長度、子宮體和子宮頸間的角度。必要時,用宮頸鉗夾住宮頸以減少宮體和宮頸的彎曲度。
2、胚胎移入移植管
移植管內(nèi)依次吸入生長液、空氣泡、生長液和胚胎、空氣泡、生長液??諝馀莸淖饔檬潜Wo(hù)胚胎不會丟失。
3、胚胎移入宮腔
將吸有胚胎的移植管準(zhǔn)確、輕柔地經(jīng)宮頸口插入宮腔,離宮底0.5cm外緩慢注入生長液及胚胎??傋⑷肓坎怀^0.03ml,靜置10秒后抽出移植管。將移植管和培養(yǎng)皿置于實體顯微鏡下檢查,以核實胚胎是否已全部移入子宮。如發(fā)現(xiàn)有胚胎殘留,應(yīng)立即進(jìn)行第二次胚胎移植術(shù)。

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