
孕酮有多重要?幫助胚胎植入和內膜增厚的“必需激素”在排卵后期,孕酮大幅度升高,產生的激素可以維持子宮的增厚,為受精卵植入做準備。它防止引起身體拒絕卵子的子宮肌肉收縮。在性激素六項里,對于孕酮總是一筆帶過,因為月經第2、3天的孕酮本身就是低的,沒什么好說。這個激素主要是由黃體分泌,在我們的黃體中期有個峰值,在這個時間抽血可以反映黃體功能。
小知識:其實,孕酮就是黃體酮,不過通常人體自身分泌的叫做孕酮,我們打的那個藥物,叫做黃體酮了。
孕酮的作用你都知道嗎?
孕酮是一種主要的孕激素類固醇激素,可為子宮做好受精卵的準備并維持妊娠。在整個月經周期中,孕酮主要由黃體分泌,以準備子宮內膜植入。如果沒有受孕,黃體破裂并觸發(fā)下一個月經周期的開始。如果確實發(fā)生了受孕,那么胎盤將控制孕酮的分泌,從而防止發(fā)育中的胚胎被排斥。
主要在卵巢中產生黃體酮以促進健康的月經;在胎盤中產生黃體酮以支持胎兒的發(fā)育和懷孕。由于孕酮與婦女的生殖生活息息相關,因此孕酮失衡會引起月經和生育問題。雖然根據生殖階段會產生不同的量,但維持終生荷爾蒙平衡對于整體健康至關重要。
孕酮在一個月經周期的變化有哪些?
月經周期的前半部分:
月經周期的前半部分稱為卵泡期或增生期。它從月經的第一天開始,一直持續(xù)到排卵,通常為10到16天。在大多數卵泡期,孕酮水平很低。產生的少量孕激素來自腎上腺皮質。它是從內源性類固醇(稱為孕烯醇酮)轉化而來的。在這一點上,卵巢對孕酮血漿水平的貢獻很小。在卵泡期產生的孕酮對于隨后的排卵很重要,排卵后孕酮占主導。
月經周期的后半部分:
月經周期的后半部分稱為黃體期或分泌期。在所有女性中,黃體期的持續(xù)時間相對恒定,大約持續(xù)14天。黃體期的特征是孕酮逐漸升高。這種激素水平在排卵后不久開始,一直持續(xù)到下一個月經周期開始。因此,由于激素是由黃體(黃體是由破裂的卵泡形成的臨時結構)分泌的,孕激素的來源開始向卵巢轉移。
在這段時間內產生的黃體酮可以:
維持子宮的增厚,為受精卵植入做準備。鎮(zhèn)定子宮,它防止引起身體拒絕卵子的子宮肌肉收縮。如果懷孕,隨著黃體繼續(xù)產生直至胎盤接管,孕酮水平將保持較高水平。如果沒有懷孕,結構會惡化,導致孕酮水平下降,直到下一個月經周期開始。通常,在月經周期中因孕激素水平而引起的并發(fā)癥可能導致無數的長期健康問題。
例如,患有多囊卵巢綜合征(PCOS)或經歷更年期過渡的婦女通常會經歷無排卵的周期或無排卵周期。在沒有排卵的情況下,幾乎沒有孕激素可以抵消雌激素的作用。隨之而來的是雌激素占主導的癥狀,例如頭痛,失眠,腹脹,纖維囊性乳房,痤瘡等。此外,卵泡發(fā)育或黃體功能的任何缺陷都可能導致黃體期缺陷。黃體期缺損的特征是:不能發(fā)育出完全成熟的分泌性子宮內膜,從而阻止胚胎著床,導致不孕或流產。
從這個角度看,如果沒有發(fā)育成熟的卵泡形成黃體,后期的子宮內膜很難增加,不僅是懷孕,月經的維持也很難,所以根源上還是促進健康的卵泡發(fā)育才是。有時候不來月經,也是使用黃體酮催經。當然了有時候因為試管嬰兒助孕治療也會造成黃體功能缺失,這個時候乖乖用藥就好啦。
試管嬰兒需要黃體支持?
說完了孕酮的作用,那么在試管嬰兒中,我們與孕酮、黃體酮可謂是息息相關,因為根據《孕激素維持早期妊娠及防治流產的中國專家共識》,常規(guī)促排卵指導同房、人工授精、試管嬰兒治療過程中均應該補充孕激素。
原因是:
(1)在試管嬰兒的促排卵過程中由于抑制了內源性的LH;
(2)取卵時同時取出了大量顆粒細胞導致黃體功能不全;
(3)一些移植周期的準備內膜的方案中沒有卵泡發(fā)育和黃體形成,因此需要補充外源性孕激素。
常見的黃體支持用藥有以下:
黃體支持一般推薦在取卵后即開始,最晚不超過移植日。待確認宮內妊娠后,可逐步減量至妊娠10~12周停藥。
所以,如果有姐妹此刻面臨生育難題,而又想要做試管孕育一胎、二胎甚至三胎的,千萬不要忽視孕酮的重要性哦,不妨咨詢靠譜的試管醫(yī)院或機構。

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