在國內(nèi)需要準(zhǔn)備哪些？

1、自助或服務(wù)機(jī)構(gòu)

對于想要在美國嘗試試管的夫婦來說，首先需要決定是選擇自助還是服務(wù)機(jī)構(gòu)。在這里我們強(qiáng)烈推薦選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)，這樣可以節(jié)省大量時間和精力來處理除試管之外的其他事情。然而，網(wǎng)絡(luò)上的信息很復(fù)雜，赴美機(jī)構(gòu)也很多。這時候，您應(yīng)該選擇我們，為客人提供咨詢和服務(wù)，幫助客人選擇適合自己的醫(yī)院，保證客人赴美試管選擇的自主權(quán)。

2、提交檢查報告 制定私人方案

我們會建議提交一份近期國內(nèi)三甲醫(yī)院的體檢報告，要求包括女性的AMH、激素六項(xiàng)和陰道B超檢查，以及男性的精液分析報告。此時就需要到三甲醫(yī)院做全面的檢查，收集好所有的檢查結(jié)果。將檢查結(jié)果發(fā)給美國的試管醫(yī)生，提供報告后1-2天內(nèi)出具診療方案，對成功率進(jìn)行評估，并為您精準(zhǔn)地指定專屬方案。同時，國內(nèi)的檢查報告也可以節(jié)省您在美國的時間和費(fèi)用。之后為您建立檔案，赴美顧問與您初步溝通以及預(yù)約美國生殖專家進(jìn)行一對一免費(fèi)視頻會診。專家會診時全程會有中英文翻譯，無障礙溝通制定屬于您自己的個性化治療方案。

女性主要檢查項(xiàng)目

• 激素六項(xiàng)（月經(jīng)第二天或第三天做）
• 陰超（主要看卵泡大小、測量卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量）
• 子宮超聲顯像術(shù)：檢查子宮狀態(tài)及功能，確認(rèn)子宮沒有影響囊胚著床的問題。

男性主要檢查項(xiàng)目

• 精液分析，要求國內(nèi)三甲醫(yī)院出具的近二個月內(nèi)的檢查報告。

如果確認(rèn)男性精液沒有問題，可只提供女性的相關(guān)檢查報告。具體檢測內(nèi)容以美國試管嬰兒醫(yī)院提供的項(xiàng)目為準(zhǔn)。

3、申請美國簽證 計(jì)劃赴美行程

制定個性化治療方案的同時，您可以申請美國簽證。我們可以指導(dǎo)并協(xié)助您辦理。美國簽證一般看重申請人的出生地，戶口所在地，出境記錄，婚姻狀況，子女情況，單位性質(zhì)，工作收入，教育背景，財產(chǎn)狀況，赴美目的等因素。條件好的客人可自行辦理旅行簽證，條件不利的客人我們可以通過美國醫(yī)院簽發(fā)相關(guān)醫(yī)療邀請函，希望祝您辦理醫(yī)療簽證。

赴美時間安排

女士：根據(jù)醫(yī)生的要求服用前期降調(diào)藥物，然后根據(jù)周期表要求的初診時間抵達(dá)美國（注：一般要求初診日的前兩天抵達(dá)美國倒時差休息）。

男士：經(jīng)檢查確認(rèn)自身精子良好，可保障有效受孕。一般要求至少在美國停留一周的時間，最晚抵達(dá)日為女性取卵前7天，提取精液后即可回國。

前往美國進(jìn)行試管治療階段

1、抵美面見醫(yī)生

女性在國內(nèi)開始身體降調(diào)，一般需要7-15天。停藥后三天內(nèi)需到達(dá)美國，在抵達(dá)后的第二天會安排與專家會診。醫(yī)生會了解并記錄客戶的診療史，通過相關(guān)的檢查詳細(xì)掌握女性的身體狀況。如果女性身體各項(xiàng)指標(biāo)符合，專家一般會在女性月經(jīng)的第二天開始促排卵。

2、促排卵

通常情況下，女性在每個月經(jīng)初期，雙側(cè)卵巢上會有幾個到幾十個基礎(chǔ)卵泡，經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)會選擇一個優(yōu)勢卵泡生長，而抑制其他卵泡發(fā)育。通過科學(xué)手段，使多個卵泡同時發(fā)育和成熟，以備取卵和受精，增加成功率。不同方案，促排時間不同。

(1) 短方案：適合年齡偏大、卵巢功能差的女士，一般需要11-17天。

(2) 拮抗劑方案：適合多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、前次促排反應(yīng)不良等患者，一般需要12-16天。此方案藥物較貴，適用范圍廣，國外大多數(shù)醫(yī)院首選該方案。

(3) 長方案：適合年齡小于40歲、基礎(chǔ)FSH《10mIU/ml、AHM值》8的患者，一般需要25-30天。

(4) 超長方案：適用于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢、高LH血癥患者，耗時51-70天左右。

3、取卵取精

在促排后期，如果發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)70%-80%的卵泡直徑都處于16mm-22mm之間，那么這是取卵泡的最佳時間。如果只有一個卵泡是18mm，而其他都是10mm，那么就不能取卵。要根據(jù)大多數(shù)卵泡群的平均徑線來決定哪天來取卵。取卵前36小時注射HCG破卵針，并于36小時后進(jìn)行取卵。

取卵是一種醫(yī)生通過陰道進(jìn)入卵巢手工取出卵子的手術(shù)。整個手術(shù)僅需15分鐘左右，需要對捐卵者進(jìn)行麻醉。專業(yè)護(hù)士將先沖洗捐卵者陰道外側(cè)及內(nèi)側(cè)，然后將一根注射針在超聲波儀器的引導(dǎo)下穿過陰道放入卵巢內(nèi)。

卵子被裝進(jìn)灌注有液體的小囊內(nèi)，通過注射針緩慢抽吸而取出。之后，胚胎學(xué)醫(yī)師將對該液體進(jìn)行鑒定并找到卵子。

取卵的同時，男方可以進(jìn)行取精，取出的精子要進(jìn)行洗滌并挑選健康活力好的與卵子進(jìn)行單精子注射受精。

4、精卵結(jié)合

在取卵和取精之后，美國試管專家使用單精子注射技術(shù)(ICSI)將精子注射到卵子胞漿內(nèi)進(jìn)行精卵結(jié)合，從而提高受精率，獲得成熟的受精卵。

5、胚胎培育

美國試管嬰兒專家進(jìn)行五天囊胚培育。例如，獲得成熟的受精卵后，美國試管專家會將受精卵放在專門研制的高質(zhì)量培養(yǎng)液中進(jìn)行培育，等到第5或第6天形成由一百多個細(xì)胞組成的囊胚，其形態(tài)穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)完整，活性強(qiáng)且生命力旺盛。

6、基因檢測

囊胚培育成功后，美國試管專家使用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進(jìn)行基因篩查診斷，查看胚胎是否有染色體異常情況，或是診斷胚胎是否攜帶遺傳缺陷基因，以幫助獲得健康的囊胚。

7、胚胎移植

良好的子宮是胚胎移植成功的關(guān)鍵，因此，通常在移植前美國試管嬰兒專家會先對女性身體進(jìn)行調(diào)理。例如，使用藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)(具體調(diào)理時間根據(jù)情況而定，一般是2-3周)，等到子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8-12mm、血流豐富且質(zhì)地松軟時，再將健康的胚胎移植到子宮腔內(nèi)合適的位置，使之順利著床，從而提高女性的妊娠率。

8、驗(yàn)孕回國

通常，在移植后的第12天就可以到醫(yī)院抽血檢查，確定是否成功懷孕，之后便可回國安心養(yǎng)胎，等待寶寶的誕生。