第三代試管嬰兒是臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)最高的試管嬰兒技術(shù)，也被稱為植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)。該技術(shù)要求高、困難、復(fù)雜。以下是下三代試管嬰兒的詳細(xì)步驟。

第三代試管嬰兒的詳細(xì)步驟

第一步、術(shù)前檢查：無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，術(shù)前檢查都是試管嬰兒的第一步。體檢可以使醫(yī)生更清楚、三維地了解患者的身體狀況，以及是否符合試管嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，醫(yī)生還將根據(jù)測(cè)試結(jié)果實(shí)施有針對(duì)性的治療方法。

第二步、女方促排卵取卵階段：女性通常在月經(jīng)的第二天開(kāi)始排卵，大約需要8-10天，在卵子成熟后注射夜針。試管嬰兒排卵的最后一步是注射夜針，以促進(jìn)卵母細(xì)胞的最終改善。醫(yī)生將結(jié)合女性卵泡的大小和激素水平來(lái)確定注射夜針的具體時(shí)間。注射時(shí)間通常安排在晚上，所以它被稱為夜針。孕婦需要按照醫(yī)生的建議按時(shí)和劑量注射夜針。夜針注射回家后，活動(dòng)翻轉(zhuǎn)、起床等操作應(yīng)緩慢，不要太猛烈，以防止卵巢扭轉(zhuǎn)。

第三步、取卵取精：一般注射夜針36小時(shí)左右，安排女性取卵，男性同時(shí)取精。手術(shù)當(dāng)天，取卵時(shí)可選擇靜脈全身麻醉或局部止痛。無(wú)論哪種方式對(duì)獲卵和未來(lái)成功率都沒(méi)有影響。主治醫(yī)生通過(guò)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針通過(guò)陰道直接通過(guò)卵巢，通過(guò)負(fù)壓吸收卵泡液和卵子，然后放入培養(yǎng)皿中。整個(gè)手術(shù)取卵過(guò)程約為5-10分鐘。如果卵泡多，卵巢位置差，手術(shù)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。

第四步、受精體外培養(yǎng)：在培養(yǎng)皿的環(huán)境中，將精子和卵子混合受精。如果胚胎產(chǎn)生，大約需要3天才能產(chǎn)生新鮮胚胎。胚胎發(fā)育5-6天后，評(píng)估胚胎質(zhì)量，形成囊胚。

第五步、PGD基因診斷：PGD基因診斷是第三代試管嬰兒過(guò)程的關(guān)鍵。從胚胎中提取一個(gè)細(xì)胞進(jìn)行PGD基因診斷，通過(guò)對(duì)胚胎進(jìn)行PGD遺傳疾病的診斷和篩查，判斷其染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)量和是否存在其他遺傳疾病。

第六步、移植：醫(yī)生將選擇合格的胚胎移植到婦女的子宮腔中，然后用孕酮藥物進(jìn)行調(diào)理。移植后，婦女需要注意很多地方，不要太不耐煩。

第七步、驗(yàn)孕：胚胎移植后10天檢查血液HCG妊娠。如果你懷孕了，請(qǐng)繼續(xù)聽(tīng)從醫(yī)生的建議，一周后檢查血液HCG，觀察HCG值翻倍，30天后做B超聲檢查，了解胎兒的心臟狀況。

三代試管的周期

三代試管的整個(gè)周期可能需要三個(gè)月左右，分為前期檢查、進(jìn)周促排卵、移植三部分。如果有些女性只計(jì)算試管前的檢查時(shí)間，可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)橛行┡缘纳眢w狀況需要1-2個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行檢查，這也涉及到治療和恢復(fù)的時(shí)間。

促排卵和監(jiān)測(cè)卵泡階段可能需要一個(gè)月左右，因?yàn)樵嚬軏雰河袔追N不同的促排卵方案，每種治療方法都針對(duì)不同的適應(yīng)癥，所以所需的時(shí)間也會(huì)不同。通常在黃體中期，8天左右，月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)期第3-7天使用促排卵藥物，3天后檢測(cè)卵泡發(fā)育。

后續(xù)取卵、取精、胚胎體外培養(yǎng)和移植可能需要5-10天左右，因?yàn)榕咛バ枰囵B(yǎng)5-6天，后續(xù)會(huì)進(jìn)行基因篩查，所以時(shí)間比第一代和第二代試管要長(zhǎng)，移植后要等14天才能驗(yàn)孕，所以一般在2-3個(gè)月左右。

第三代試管嬰兒可以篩選哪些遺傳病

第三代試管嬰兒可以排除許多遺傳疾病，如常染色體顯性遺傳疾病、常染色體隱性遺傳疾病、X連鎖顯性遺傳疾病、X連鎖隱性遺傳疾病、染色體疾病、單基因遺傳疾病（如地中海貧血、血友病、缺乏營(yíng)養(yǎng)等）、多基因遺傳疾?。ㄈ缇穹至寻Y、嚴(yán)重先天性心臟病等）。在染色體和基因引起的遺傳疾病中，第三代試管嬰兒技術(shù)可以有效地預(yù)防，但該技術(shù)并不能完全阻止遺傳疾病。

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