試管嬰兒，又稱為體外受精-胚胎移植術(shù)（IVF-ET, in vitro fertilization-embryo transfer），是治療不孕不育癥的重要手段之一。它主要包括促排卵、取卵、體外受精、胚胎移植及黃體支持這五個環(huán)節(jié)。其中，讓許多準(zhǔn)媽媽們望而生畏的是“取卵”這一環(huán)節(jié)。

讓我們詳細(xì)了解一下取卵術(shù)。

取卵是試管嬰兒技術(shù)中不可或缺的一個重要環(huán)節(jié)。經(jīng)過歷史的發(fā)展，取卵術(shù)先后經(jīng)歷了開腹取卵、腹腔鏡下取卵，發(fā)展至今的經(jīng)陰道穿刺取卵。經(jīng)陰道取卵術(shù)指的是在卵巢超促排治療后，通過超聲引導(dǎo)下經(jīng)過后穹隆穿刺，將卵巢內(nèi)發(fā)育成熟的卵子取出體外，并迅速傳遞給實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外受精與培養(yǎng)。

取卵手術(shù)中的疼痛是由于穿刺針穿過陰道壁并對卵巢進(jìn)行牽拉刺激所引起的。由于盆腔環(huán)境和個體差異的存在，患者的體驗(yàn)差別很大。有些患者感到間斷性的針刺疼痛，而有些患者則認(rèn)為無法忍受。特別是那些卵泡數(shù)量較多、取卵時間較長、盆腔粘連嚴(yán)重、卵巢被子宮阻擋需要經(jīng)宮頸或子宮壁取卵的患者，可能因?yàn)闊o法忍受疼痛而終止手術(shù)。此外，由于對手術(shù)的恐懼，患者緊張、焦慮等不良情緒勢必會影響醫(yī)生手術(shù)的實(shí)施，導(dǎo)致獲卵率降低，進(jìn)而影響臨床結(jié)局；同時還會給患者帶來巨大的心理障礙，從而影響再次治療時的心理承受能力。

為了緩解患者在取卵時的身體疼痛和心理恐懼，無痛（麻醉狀態(tài)下）取卵應(yīng)運(yùn)而生。靜脈麻醉藥物具有起效快、效果穩(wěn)定、患者恢復(fù)迅速、蘇醒后意識能完全恢復(fù)，且無手術(shù)記憶等特點(diǎn)。研究表明，在舒適無痛的狀態(tài)下進(jìn)行經(jīng)陰道取卵術(shù)，更有利于取出成熟卵泡細(xì)胞，提高獲卵數(shù)。

進(jìn)行麻醉會不會影響卵子質(zhì)量？

“取卵過程使用的靜脈麻醉藥物，在卵泡液中的藥物濃度極低，甚至檢測不出。麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者制定個體化的麻醉用藥方案，既滿足手術(shù)需求，又不會對患者的卵子治療和術(shù)后認(rèn)知造成負(fù)面影響。”國內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)顯示，麻醉狀態(tài)下取卵與正常取卵，在獲卵率、MⅡ卵率、受精率、正常受精率、卵裂率、優(yōu)胚率等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。此外，多PN受精率、D3無可利用胚胎周期率、因卵子質(zhì)量差或精卵結(jié)合障礙改用ICSI率等方面也無顯著差異。

這些結(jié)果表明，靜脈麻醉藥物對獲卵、卵子成熟度、精卵結(jié)合、胚胎形成和胚胎質(zhì)量等均沒有不良影響。因此，有助孕需求的不孕不育夫婦無需過多擔(dān)憂，無痛取卵術(shù)可幫助準(zhǔn)媽媽們輕松舒適地完成治療，以愉悅的心情迎接新生命的到來。

做試管嬰兒取卵需要多長時間?

做試管取卵手術(shù)時間本身較短，大約需要1分鐘至半個小時左右，術(shù)后觀察大概半個小時，如不出現(xiàn)明顯腹痛及出血異常即可回家。

取卵前準(zhǔn)備：

排卵期前適當(dāng)注射促排卵藥物，隨后進(jìn)行腹部B超檢查，當(dāng)體內(nèi)卵子達(dá)到成熟期時，進(jìn)行取卵處理。

取卵中操作：

首先要對卵子進(jìn)行定位。注射麻醉劑后，用取卵器將取卵針從陰道直接刺入卵巢取出卵，大約需要1分鐘至半個小時左右大約，主要跟卵泡數(shù)量還有卵巢的位置有關(guān)，而麻醉就是為了避免取卵過程中產(chǎn)生疼痛。

取卵后注意事項(xiàng)：患者需要遵照醫(yī)囑服用抗生素類藥物，防止出現(xiàn)炎癥。同時要注意休息在飲食上避免辛辣刺激食物，尤其要注意在術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活。