做香港試管嬰兒的詳細(xì)過程

做試管嬰兒需要通過檢測排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯(cuò)，整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會失敗。試管嬰兒手術(shù)的詳細(xì)過程如下：

1、控制性超排卵：

由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測卵泡：

為評價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值(雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于45px，且35px以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小時(shí)取卵。

3、取卵：

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取精：

精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫的方式留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液經(jīng)過篩選后與卵子結(jié)合。

5、體外受精：

取卵后4～5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。

6、胚胎移植：

受精卵在體外培養(yǎng)48～72小時(shí)可發(fā)育到8～16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精卵的卵裂期，也就是2～3天移植胚胎，或者在囊胚期，也就是4-5天移植。但是一般，為利于受精卵的著床，國內(nèi)90%以上的實(shí)驗(yàn)室都采用卵裂期移植。

7、胚胎移植后補(bǔ)充激素：

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。

做香港試管嬰兒的注意事項(xiàng)

做試管嬰兒前，女性在日常生活護(hù)理上有許多注意事項(xiàng)。女性可以在月經(jīng)干凈后泡腳或每天喝豆?jié){或牛奶等，把身體調(diào)養(yǎng)到適合受孕的狀態(tài)；取卵和移植后也要注意合理安排飲食和作息，保持心情愉快，這樣才能讓受精卵更好地著床發(fā)育。

手術(shù)前：女性需要在手術(shù)前把身體調(diào)理到最適合受孕的狀態(tài)。可在月經(jīng)干凈后泡腳，水要沒過小腿，30分鐘，直到移植前一晚。月經(jīng)干凈后每天喝豆?jié){和牛奶。

取卵后：要多休息。有不適感及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，不要提重物；不要喝含酒精的飲料；不要使用止痛或者鎮(zhèn)靜之類的藥物；按醫(yī)囑按時(shí)吃藥。