首次不孕不育檢查的步驟,試管嬰兒前期檢查流程詳細,做試管嬰兒的流程是怎么樣的、

正常來說,夫妻生活正常,同居至少滿一年未避孕未懷孕即為不孕(女性)不育(男性)。
而郴州的李女士結(jié)婚已經(jīng)快三年了,小倆口雖然一直想要個孩子,可是一直都沒有迎來象征愛情的小baby,和大多數(shù)人一樣,礙于工作也沒有去檢查身體。這到第三年,年紀卻越來越大,家人和朋友開始各種催,同齡的都開始二胎了,兩夫妻才真的急了.....
這才來私信小橄欖,想要了解一下關(guān)于不孕不育的檢查項目有哪些?有哪些是常見的檢查項目。
今天,小橄欖就趁這個機會和大家聊聊不孕不育的檢查項目:
對于首次就診的不孕不育夫婦,通過四步檢查就可以初步篩查出其不孕不育的病因。
1、男性精液常規(guī)分析
精液常規(guī)分析簡單、方便、價廉,所以作為第一線的初篩。如果指標正常,再進行女方的檢查比較合理。
而有的丈夫有些大男子主義,或者過于害羞,認為自己身強體壯,不愿意先做檢查,臨床上就常常遇到女方檢查了一大圈,結(jié)果最后卻是男方原因的情況。
2、婦科盆腔檢查
對于首次就診的不孕女性患者需要在非月經(jīng)期做一次仔細的婦科檢查,了解子宮的大小、位置、質(zhì)地、活動度,子宮骶骨韌帶根部有無觸痛和結(jié)節(jié),雙側(cè)附件有無異常增厚和壓痛。
如果發(fā)現(xiàn)盆腔的異常體征,結(jié)合臨床癥狀,可以進一步判斷盆腔因素原因的不孕癥、例如發(fā)現(xiàn)子宮骶韌帶有觸痛和結(jié)節(jié),懷疑有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,進一步可以做腹腔鏡檢查以明確診斷。
3、排卵監(jiān)測
常用的監(jiān)測排卵方法有基礎體溫測定(BBT)、陰道B超監(jiān)測排卵、性激素六項測定等。
BBT是了解女性是否有排卵的一種簡單自我監(jiān)測方法,對于月經(jīng)周期規(guī)則女性,從月經(jīng)周期的第一天開始連續(xù)監(jiān)測BBT到下次月經(jīng)來潮為止,可以回顧性的了解上一周期是否有排卵,以及黃體功能有無不足。
陰道B型超聲動態(tài)監(jiān)測卵泡的發(fā)育及排卵,是監(jiān)測排卵最準確可靠的方法。通過陰道B超檢查可以了解子宮及雙側(cè)附件(卵巢和輸卵管)區(qū)的基本情況,測定卵巢內(nèi)的竇卵泡計數(shù),評估卵巢儲備功能,動態(tài)監(jiān)測排卵。
對于排卵不良和無排卵的不孕女性,可進行性激素六項來測定。
一般選擇在月經(jīng)第2~3天,測定血清促卵泡素(FSH)、促黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睪酮(T),了解卵巢儲備狀態(tài),排卵后測血清孕酮(P)水平確定有無排卵,以及黃體功能。
4、輸卵管通暢度檢查
子宮輸卵管造影(HSG)是推薦常用的輸卵管通暢度檢查的方法。
通過造影管向?qū)m腔內(nèi)及輸卵管注入造影劑,在X線透視下觀察造影劑通過宮腔及輸卵管情況并攝X光片,了解輸卵管是否通暢和宮腔形態(tài),準確率可達80%。而腹腔鏡輸卵管通液檢查更為直觀,其準確率達90~95%。宮、腹腔鏡聯(lián)合下進行輸卵管通暢檢查更為準確可靠。
但由于腹腔鏡檢查是有創(chuàng)手術(shù),且需要特殊的手術(shù)器械,費用較高,所以無法作為常規(guī)篩查手段,通常僅在有可疑盆腔情況,對診斷和治療有價值的情況下采用。
如果以上四步都沒有發(fā)現(xiàn)問題,則稱為不明原因不孕。但這并不意味著沒有原因,而是表明目前有意義的檢查沒有發(fā)現(xiàn)病因,但也可以通過試管嬰兒體外受精技術(shù)和第三代試管嬰兒篩查的方式來實現(xiàn)助孕。

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